La Història Clínica informatitzada i compartida, una eina bàsica
La modernització assistencial i la necessitat de disposar d'instruments de gestió de pacients han esdevingut elements clau per poder donar el millor servei als usuaris dels centres sanitaris i assistencials. A continuació us proposem la lectura de dos articles, de SAR i del Grup Pere Mata, que profunditzen en la implementació de la història clínica informatitzada i compartida.
- La importancia del Sistema de Gestión Asistencial en SAR
La modernización asistencial es uno de los principios básicos de una actividad orientada a la calidad y la mejora continuada de los servicios que se prestan y por ello que, desde el año 2001, el Grupo SAR tiene informatizado el registro de las historias clínica-asistenciales sociosanitarias. En el año 2006, el Grupo SAR y la Fundación SAR, iniciaron el desarrollo de un nuevo sistema de registro asistencial, cuyo resultado final ha sido el Sistema de Información Asistencial “GCR” que se empezó a principios del año 2007. Actualmente, está en funcionamiento en 24 Centros (Residenciales y Sociosanitarios) y en proyecto de apertura de 3 nuevos Centros durante este año 2009.
El GCR es un instrumento de trabajo diario para los profesionales de los Centros, que homogeniza todo el sistema de registro asistencial y permite tener la información centralizada, sin perder la identidad de cada uno de los centros SAR. Esta centralización permite la parametrización completa de variables, la obtención de datos e indicadores asistenciales y de calidad, sin romper el ritmo diario de trabajo de los profesionales.
Los objetivos del GCR son facilitar la gestión asistencial (registro, información) de forma sencilla y fluida, permitir la evaluación periódica de resultados y calidad de registros, transmitir la información dentro del Grupo y a las Administraciones Publicas si así se requiere, favorecer iniciativas de investigación y en definitiva mejorar el control de calidad de los procesos.
- El Grup Pere Mata implanta la historia clínica unificada i compartida
L'any 2005, la Direcció del Grup Pere Mata es va plantejar la necessitat de disposar d'un instrument de gestió de pacients o historia clínica unificada i compartida.
Aquest objectiu va néixer amb la voluntat de convertir-se en una eina fonamental per al desenvolupament de l'assistència, tant des del punt de vista del pacient com des dels diferents àmbits assistencials i de gestió.
Es tracta d'un punt de partida per contribuir a un canvi tecnològic que exigeix el moment actual i que haurà de facilitar la integració d'informació, tant en els nostres centres com en la futura història clínica compartida de Catalunya.
L'eix principal d'aquest projecte global és el pacient, que es nodreix de les diferents actuacions assistencials i administratives realitzades des de tots els nivells de la nostra xarxa, tant en l'àmbit de la salut mental com en el sociosanitari.
La informació relativa al pacient és accessible des de qualsevol punt de la xarxa corporativa, ja sigui des d'un centre extern, com des d'hospitalització o urgències, de manera que els nostres professionals poden disposar de dades relacionades amb el pacient amb una visió global i actualitzada i amb accés en temps real als diferents processos assistencials del seu historial clínic.
Ens movem per les persones - Mirem al futur amb una mirada oberta
La Unió València, 333 baixos - 08009 Barcelona (Barcelona) Tel. 93 209 36 99
