REUNIÓ D’EXPERTS SOBRE LOS PREVISIBLES CAMBIOS EN EL SISTEMA AMERICANO BAJO LA ADMINSITRACIÓN OBAMA Y SU IMPACTO EN EL SISTEMA SANITARIO ESPAÑOL
La directora general de La Unió , Roser Fernández , va participar en la reunió d'experts que sobre el tema Los previsibles cambios en el sistema americano bajo la Administración Obama y su impacto en el sistema sanitario español va organitzar PricewaterhouseCoopers a Madrid. A la sessió hi van participar una vintena d'experts i va estar moderada per Julián García Vargas y Ana María Pastor . Ignacio Riesgo , Director de Sanidad de PWC va introduir el debat amb una presentació sobre la situació actual del sistema sanitari americà; els principals punts calents basats fonamentalment en uns costos molt elevats i amb grans problemes d'accessibilitat sobre les reformes que en alguns estats concrets estan començant a desplegar i sobre els principals punts del programa electoral de John McCain i Barack Obama i, els resultats de enquestes nacionals que recullen l'opinió dels nordamericans. David Chin, Director del Health Reserach Institute de PWC de Boston va exposar per videoconferència els principals punts que recull el programa de Barack Obama. De debat cal ressaltar-ne els següents punts:
Les propostes de Barack Obama no plantegen un SNS sinó que plantegen un model continuista basat en l'assegurament però que vol aconseguir ampliar la cobertura i alhora reduir els costos per a les empreses i les persones. L'ordre de prioritats és: reduir costos, ampliar cobertura i avançar en polítiques de salut pública identificant un sentit de l'equitat basada en els ciutadans, no en els territoris.
En el programa no es perceben valors ideològics, però si valors morals.
No es pot centrar un procés de reforma només en l'objectiu d'ampliació de la cobertura i de com finançar-la sinó que cal també introduir-hi el debat de política sanitària i d'implicació de tots els agents i lobbies implicats, fonamentalment Estat-asseguradores-indústria farmacèutica-proveïdors-professionals i ciutadans amb un objectiu comú que preservi els interessos de les parts.
La reducció de costos obliga a pensar en clau model sanitari (prevenció i promoció de la salut, coordinació de nivells assistencials i recursos...) i alhora revisar les retribucions i marges de tots els agents.
Els sistemes sanitaris europeus, i en concret el SNS i el model sanitari català, poden aportar la riquesa de la diversitat d'experiències de gestió, però cal preservar alguns dels elements propis de la idiosincràsia del país com la coresponsabilitat dels ciutadans, els models de gestió de les asseguradores basades en l'assumpció de riscos i la innovació en TIC's i en sistemes d'organització per a la millora de l'eficiència en la utilització dels recursos i la verdadera col·laboració publicoprivada.
Malgrat pugui semblar paradoxal, la proposta del programa electoral de Barack Obama suposa més sector públic, més sector privat i més regulació per clarificar les regles de joc i l'estabilitat d'escenaris que requereix tot procés de reforma.
